Виниры и люминиры. Что лучше?

Современная стоматология предлагает эффективные способы восстановления красоты улыбки. В клинике “Доверие” во Фрязино для этого применяются прочные конструкции с высокой эстетикой — виниры и люминиры. Они представляют собой накладки из керамики или фарфора. Виниры — микропротезы, они фиксируются зуб, эмаль которого до этого немного стачивается. Люминиры — тончайшие пластинки, они фиксируются на зубах без их предварительной обточки. Нужна лишь минимальная их обработка перед фиксацией. 

Пластинки создаются под каждого пациента индивидуально. Главное их отличие от коронок заключается в том, что они не полностью покрывают зуб со всех сторон, а закрывают только фронтальную область зуба и чаще всего только в зоне улыбки. Это позволяет визуально создать идеальный зубной ряд. 

Виниры и люминиры схожи по показаниям для их установки. Стоматолог после осмотра и диагностики порекомендует пластинки в следующих случаях:

• дефекты эмали (пятна, трещины, неравномерный цвет), которые невозможно устранить при помощи отбеливания;
• чрезмерное истирание эмали;
• врожденные дефекты зубов (аномалии формы или размера, гипоплазия);
• флюороз;
• механические дефекты зубов (сколы);
• диастемы или скученность зубов (при условии, что пациент не хочет решать вопрос при помощи ортодонтии);
• повышенная чувствительность эмали. 

Наличие противопоказаний к установке эстетичных пластинок выясняет врач во время диагностики и осмотра. Нельзя использовать конструкцию в следующих случаях:

• Прямой прикус: когда зубы верхней и нижней челюсти в сомкнутом состоянии соприкасаются друг с другом, так как это может вывести винир из строя. 
• Диагностированный бруксизм (непроизвольное скрежетание или сжимание зубов во сне) — при таком состоянии конструкция быстро разрушится от чрезмерного давления. 
• Чрезмерная подвижность зубов из-за воспалительных заболеваний мягких тканей или пародонтита. Сначала нужно вылечить основное заболевание, а потом уже позаботиться об эстетике. 

Отличия 

При больших сходствах пластинок, они обладают рядом существенных различий. 

Виниры	Люминиры
Толщина пластины влияет на степень обточки эмали зуба
0,7 мм	0,2 мм
Зуб подвергается заточке, чтобы при фиксации пластины улыбка выглядела естественно и конструкция не выпирала.	Минимальная обработка для обезжиривания и лучшего сцепления с поверхностью
Установка Требуется предварительная подготовка: санация полости и профессиональная чистка зубов, лечение кариеса и других заболеваний мягких тканей.
Фиксация конструкции требует обточки зубов. Зубы стачиваются, после чего создается слепок.Изготавливаются временные мини-протезы.Выбирается цвет, форма, вид конструкции (материал).. Слепок посылается в лабораторию.Установка постоянных конструкций. Для установки требуется несколько визитов к стоматологу.	На установку тратится меньше времени.Создаются оттиски для моделирования пластинок. Подбирается оттенок.Изготавливаются в лаборатории по 3D модели.Примерка и установка. Нанесение специального состава для хорошего сцепления.Покрытие обратной стороны пластин составом, содержащим фтор. Для фиксации потребуется  1-2 похода к стоматологу.
Прочность крепления
Полностью закрывают зуб, защищают его от повреждений, плотно прилегают к поверхности эмали.	Отличная плотность прилегания.
Срок службы
10-15 лет	До 20 лет
Эстетика
Естественный вид зубов	Идеальный внешний вид
Дефекты, которые можно скрыть при помощи пластинок
Можно убрать значительные недостатки: не только желтый цвет эмали, но также скорректировать кривой зуб или скол эмали.	Позволяют создать белоснежную улыбку.
Цена
Стоят дешевле люминиров	Высокая стоимость

На прочность, долговечность и внешние характеристики влияет материал изготовления. Виниры производят из керамики или циркония непрямым методом (в лаборатории) или прямым методом (композитный материал) в полости рта. В последнем случае установка выполняется быстро, но показатели в отношении эстетики и долговечности страдают. В таблице наглядно представлены все отличия конструкций из разных материалов. Выбор производится пациентом по рекомендации врача.

	Люминиры	Виниры
		Цирконий	Керамика	Композит
Толщина, мм	0,2-0,3	0,5-0,7	0,5-0,7	0,3-0,5
Материал изготовления	Высококачественный стоматологический фарфор	Биологически совместимый диоксид циркония	Стоматологическая прессованная керамика	Фотополимерный пломбировочный материал
Уровень прочности	Очень высокий, больше, чем у металла	Высокий	В зависимости от качества керамики	Невысокий
Необходимость обточки	Нет	Да	Да	Нет
Получаемый результат	Превосходная эстетика	Отличная эстетика	Отличная эстетика	Приемлемая эстетика
Процесс изготовления	В лаборатории по слепкам	В лаборатории по технологии CAD/CAM	В зависимости от материала	Прямое  изготовление во рту
Срок эксплуатации, лет	20	15	10	2-5
Срок производства	1,5 месяцев	15 дней	15 дней	В день посещения
Цена	Очень высокая	Высокая	Средняя	Низкая

Достоинства и недостатки 

Виниры и люминиры обеспечивают превосходное устранение дефектов. Их преимущества:

• Уменьшают чувствительность эмали зубов. После установки пластинок человек не испытывает неприятной реакции при употреблении горячих или холодных продуктов. 
• Защищают фронтальные зубы при игре на духовых инструментах. 
• Прочные и долговечные. 
• Не вызывают чувства дискомфорта, пациент быстро привыкает к ним и воспринимает их как естественные зубы. 

К недостаткам можно отнести следующие особенности:

• Люминиры не скрывают выраженные дефекты: невозможно исправить кривые зубы при помощи пластинок. Требуется установка виниров. 
• При использовании некачественного материала или недостаточной квалификации врача и техника, мини-протезы получаются непрочными, быстро теряют внешний вид и выглядят неестественно. Рекомендуем обращаться в проверенную клинику, которая ценит свою репутацию и использует только высококачественный материал для изготовления виниров. 

Что лучше установить?

На выбор виниров или люминиров влияют несколько факторов:

• клиническая ситуация в полости рта: врач осматривает зубы и на основании диагностики дает рекомендации и сообщает, есть ли противопоказания для установки брекетов или виниров;
•  финансовые возможности: цена на конструкции в зависимости от материалов установки существенно отличается. При ограниченном бюджете можно временно установить композит, а в дальнейшем — керамику;
• целей установки: если необходимо исправить кривые зубы, то лучше выбрать керамику или цирконий; если же хочется идеального эстетического результата без обточки эмали, можно выбрать люминиры.  

Стоматолог клиники “Доверие” во Фрязино на консультации выяснит клиническую картину и наличие противопоказаний. Вместе со специалистом можно определиться с видом конструкции и типом материала в зависимости от ваших целей, пожеланий и состояния полости рта.